「家裡有人得了癌,會傳染嗎?是不是要進行防護和隔離?」
明確地說:癌症不會傳染。但有兩樣東西確實會在家裡「傳」:一是遺傳基因,二是生活習慣。
大家好,我是腫瘤醫生翟傳嶺。
如果家裡有人患癌,先別擔心傳染的事,而是問問自己:我該查什麼?
先說胃癌
如果家裡有胃癌患者,尤其是一級親屬,你需要做兩件事。
第一,查幽門螺桿菌。
這個細菌是胃癌的明確元兇,而且容易通過共餐傳播。查出來陽性,規範殺菌,胃癌風險能降一大截。
第二,做一次胃鏡。
一般建議40歲以後做,如果家裡患者年輕,就提前到比患者確診年齡早10年。比如家裡有人45歲確診,你就從35歲開始查。
再說結直腸癌
這是遺傳傾向最明顯的癌種之一。直系親屬有腸癌,你的風險會翻倍。
篩查手段很簡單——腸鏡。也是從40歲開始,或者比親屬確診年齡提前10年。第一次沒問題,以後每5到10年查一次就夠。
特別留意一種情況:如果家裡有好幾個腸癌患者,或者有50歲以下的年輕患者,或者同時有子宮內膜癌、卵巢癌,可能需要做基因檢測,排除林奇綜合徵。
接著說肝癌
肝癌在我國,大多數是乙肝引起的。如果家裡有肝癌患者,你先搞清楚一件事:他是不是乙肝?
如果是,所有直系親屬都應該查乙肝兩對半。沒有乙肝的,打疫苗;有乙肝的,定期復查肝功能和B超,該抗病毒就抗病毒。
還有乳腺癌和卵巢癌
如果家裡有這兩種癌,尤其是年輕患者、雙側乳腺癌、或者男性乳腺癌,要警惕BRCA基因突變。
這種情況建議去遺傳咨詢門診,評估要不要做基因檢測。如果是突變攜帶者,篩查年齡要提前,頻率要增加。
最後說肺癌
肺癌和吸煙關係最密切。如果家裡有人得肺癌,而你和患者都有吸煙史,或者長期生活在二手煙環境里,你的風險確實高一些。
篩查手段是低劑量螺旋CT,不是胸片。一般50歲以上、有吸煙史的人每年做一次。
還有這些我也希望你能知道:
第一,有家族史不等於一定會得癌,只是風險高一點,別自己嚇自己。
第二,篩查不是為了找病,是為了在可控的時候發現問題。
第三,具體查什麼、什麼時候查,讓專科醫生結合你的家族史來定,別自己亂查。
把該查的查了,把能防的防了,剩下的,該吃吃該喝喝。

