Q1:直系親屬中有人患肝癌，擔心自己，應該怎麼辦?

　　首先應瞭解肝癌患者的肝病基礎，如有乙肝感染史，應對家人進行乙肝兩對半的篩查。如果也感染了乙肝病毒，需及時啓動抗乙肝病毒治療。日常生活中注意避免其他肝癌的危險因素，如飲酒、肥胖等。

　　根據原發性肝癌診療指南，有原發性肝癌家族史的人羣屬於肝癌發病高危人羣，應定期進行篩查，至少每6個月監測肝功能、腫瘤標誌物(AFP、DCP等)、肝膽胰脾彩超等，一旦發現異常，能夠做到早診早治。

　　Q2:擔心手術切除的風險，可否應用中藥治療肝癌?

　　單純只用中藥治療肝癌是萬萬不可以的。中醫中藥對肝癌的治療方法和療效尚無明確的規範和具體原則，對肝癌的治療仍以各大權威指南建議的系統化、規範化治療爲主。現代中藥製劑可作爲肝癌治療的輔助手段，可作爲肝癌規範化治療方法的補充。

　　Q3:甲胎蛋白升高一定是得了肝癌嗎?

　　甲胎蛋白升高不一定都是由原發性肝癌造成的，而甲胎蛋白正常的肝佔位患者也不能完全排除原發性肝癌。

　　引起甲胎蛋白升高的原因很多，肝癌是最常見的原因，但有些非肝癌的情況下甲胎蛋白也可能升高。妊娠期女性、新生兒的甲胎蛋白可升高，一般產後3周左右逐漸恢復至正常水平。病理狀態下最常見的原因是肝臟炎症性疾病，如慢性乙型肝炎活動期，甲胎蛋白的水平與異常的肝臟轉氨酶水平大致平行，當肝功能恢復後甲胎蛋白亦可下降至正常。甲胎蛋白偏高可能與生殖細胞腫瘤有關，約50%的生殖細胞腫瘤科伴有甲胎蛋白偏高。少數情況下，消化系統腫瘤、肺癌等也可能伴有甲胎蛋白升高。

　　因此檢查發現甲胎蛋白升高需引起注意，結合病史、肝功能、影像學檢查等尋找甲胎蛋白升高的原因。

　　Q4:體檢發現肝血管瘤、肝囊腫，是不是肝癌?

　　肝囊腫、肝血管瘤都是肝臟良性的佔位性病變，不是肝癌，也不會發生惡變。

　　Q5:肝硬化結節是肝癌嗎?

　　很多肝硬化患者的磁共振或CT檢查報告中提到肝硬化結節，它是肝硬化很常見的影像學病變，是在肝硬化發生過程中纖維組織包繞肝細胞形成的再生結節。它屬於良性病變，但有進展爲肝癌的風險，因此一旦發現肝硬化結節，需密切隨訪腫瘤標誌物和影像學檢查。

　　Q6:得了肝癌有什麼症狀?

　　肝癌早期多沒有明顯症狀，部分患者可表現爲非特異性的消化系統症狀，如腹脹、納差等。中晚期肝癌可有肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦，甚至出現皮膚鞏膜黃染、腹水等。出現腫瘤破裂出現、消化道出血、肝性腦病等併發症時可有相應的臨牀表現，如肝區劇痛、腹脹、腹圍增大、精神異常等。對於發生骨轉移的患者，可有相應轉移部位的疼痛，甚至發生病理性骨折。